醫(yī)護(hù)人員為新生兒拓腳印送上美好祝福。
醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)產(chǎn)婦查詢檢查結(jié)果。
醫(yī)護(hù)人員將搶救設(shè)備裝上120急救車。
醫(yī)護(hù)人員用新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)車上的設(shè)備救治嬰兒。
又一個(gè)新生命到來(lái)了。
潘玉陽(yáng)（右三）和同事下基層指導(dǎo)消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作。
“十四五”期間，寧夏將婦幼健康納入民生工程，通過(guò)完善服務(wù)體系、提升服務(wù)能力、強(qiáng)化綜合保障等措施，推動(dòng)?jì)D幼健康事業(yè)提質(zhì)增效。2024年，全區(qū)婦幼健康核心指標(biāo)邁上新臺(tái)階，孕產(chǎn)婦與嬰幼兒健康保障能力持續(xù)增強(qiáng)，相關(guān)指標(biāo)持續(xù)穩(wěn)定在歷史低位，居民婦幼健康福祉達(dá)到新高度，且優(yōu)于全國(guó)平均水平。
跨省緊急會(huì)診
兩地專家聯(lián)手救治危重孕產(chǎn)婦
“那天晚上，我們都捏了一把汗?！?2月3日，回憶起去年6月初的那場(chǎng)搶救，北京大學(xué)第一醫(yī)院寧夏婦女兒童醫(yī)院保健部副主任潘玉陽(yáng)仍感到驚心動(dòng)魄。
那天，潘玉陽(yáng)接到自治區(qū)危重孕產(chǎn)婦救治中心上報(bào)的一例危重孕產(chǎn)婦病例。去年5月25日，這名孕婦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽伴下腹憋痛的癥狀，前往縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。5月29日，病情加重，胸悶氣短、胎心加快，立即被轉(zhuǎn)至市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。入院后，持續(xù)發(fā)熱、胎膜早破，出現(xiàn)先兆早產(chǎn)跡象，于5月30日剖宮產(chǎn)生下一名女嬰。術(shù)后，仍持續(xù)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.8℃。6月2日凌晨，病情進(jìn)一步惡化，被轉(zhuǎn)入自治區(qū)危重孕產(chǎn)婦救治中心，出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、血氧飽和度低等癥狀，經(jīng)診斷為重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥。盡管醫(yī)護(hù)人員積極對(duì)癥治療了3天，但產(chǎn)婦病情仍未見明顯好轉(zhuǎn)，生命危在旦夕。
了解到產(chǎn)婦情況后，北京大學(xué)第一醫(yī)院寧夏婦女兒童醫(yī)院緊急邀請(qǐng)北京大學(xué)第一醫(yī)院相關(guān)專家來(lái)寧會(huì)診。北京大學(xué)第一醫(yī)院立即派出呼吸科主任醫(yī)師馬靖、重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師李楠來(lái)寧。
6月6日21時(shí)，兩位專家抵達(dá)銀川后，第一時(shí)間前往自治區(qū)危重孕產(chǎn)婦救治中心，開展多學(xué)科會(huì)診。專家們憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)和精湛的醫(yī)術(shù)，制定了科學(xué)有效的治療方案。經(jīng)過(guò)治療，產(chǎn)婦病情得到控制，轉(zhuǎn)危為安。
令人欣慰的是，這樣的聯(lián)動(dòng)協(xié)作在寧夏已成常態(tài)。
2024年，經(jīng)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位——北京大學(xué)第一醫(yī)院寧夏婦女兒童醫(yī)院溝通協(xié)調(diào)，在北京大學(xué)第一醫(yī)院的大力支持與指導(dǎo)下，寧夏4名危重孕產(chǎn)婦得到及時(shí)救治，充分檢驗(yàn)了我區(qū)危重孕產(chǎn)婦救治網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行效能，確保整個(gè)救治過(guò)程迅速響應(yīng)、有序調(diào)度、規(guī)范處置，為守護(hù)母嬰安全筑起一道堅(jiān)實(shí)防線。
打破技術(shù)壁壘
北京頂尖資源下沉到“家門口”
醫(yī)療技術(shù)的突破為護(hù)航母嬰生命帶來(lái)更多可能，一些原本棘手的醫(yī)療難題正逐漸被攻克，北京大學(xué)第一醫(yī)院寧夏婦女兒童醫(yī)院便是這場(chǎng)醫(yī)療變革的積極踐行者。
今年國(guó)慶節(jié)前，一名孕婦被查出胎兒心律失常，到北京大學(xué)第一醫(yī)院寧夏婦女兒童醫(yī)院就診?！爱?dāng)時(shí)，胎兒的情況非常危急，心率一度達(dá)到260次/分，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出正常范圍，已經(jīng)出現(xiàn)心功能不全的表現(xiàn)，如果不及時(shí)干預(yù)，胎兒隨時(shí)面臨生命危險(xiǎn)。”該院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師何玲回憶道。
醫(yī)院迅速組織多學(xué)科專家會(huì)診，經(jīng)過(guò)反復(fù)研討和評(píng)估，決定通過(guò)母體用藥的方式改善胎兒心率?！斑@個(gè)方案對(duì)用藥的精準(zhǔn)度和安全性要求極高?！弊鳛橹髦吾t(yī)生，何玲解釋：“母體用藥后，藥物會(huì)通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，涉及藥物劑量、代謝以及可能對(duì)母體產(chǎn)生的副作用等諸多因素，每一個(gè)環(huán)節(jié)都需要嚴(yán)格把控?！?/p>
在醫(yī)護(hù)人員的精心照料和密切監(jiān)測(cè)下，48小時(shí)后，胎兒的心率恢復(fù)正常。當(dāng)看到監(jiān)護(hù)儀上平穩(wěn)而有規(guī)律的波形時(shí)，整個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的人都松了一口氣，孕婦和家屬激動(dòng)得熱淚盈眶。
“過(guò)去，這樣的病例可能需要轉(zhuǎn)診到外地醫(yī)院，不僅路途遙遠(yuǎn)，患者和家屬要承受巨大的身心壓力，而且治療過(guò)程中也存在諸多不確定因素?，F(xiàn)在在本地醫(yī)院就能解決，對(duì)患者來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是一個(gè)巨大的福音。”何玲感慨道。
近年來(lái)，北京大學(xué)第一醫(yī)院寧夏婦女兒童醫(yī)院平移北京大學(xué)第一醫(yī)院技術(shù)81項(xiàng)，開展新技術(shù)和新項(xiàng)目243項(xiàng)，覆蓋婦產(chǎn)科、兒科，把復(fù)雜手術(shù)與精準(zhǔn)診斷一并“打包”，為患者提供更加全面、精準(zhǔn)、高效的醫(yī)療服務(wù)。
為落實(shí)母嬰安全保障制度，寧夏搭建“北京大學(xué)第一醫(yī)院——自治區(qū)——市——縣”的四級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治網(wǎng)，借力國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心，把北京大學(xué)第一醫(yī)院頂尖資源下沉到“家門口”。同時(shí)，建立危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)運(yùn)協(xié)調(diào)機(jī)制，讓疑難重癥孕婦第一時(shí)間踏上“生命直通車”，為母嬰安全上了“雙保險(xiǎn)”。
五色分級(jí)管理
智慧平臺(tái)給每位孕產(chǎn)婦配“健康管家”
在寧夏，每位孕產(chǎn)婦都有“健康管家”?！耙郧笆前磻艏芾?，現(xiàn)在是按常住地管理?！迸擞耜?yáng)介紹，“去年，寧夏專門下發(fā)了流動(dòng)孕產(chǎn)婦管理相關(guān)文件，要求對(duì)流動(dòng)孕產(chǎn)婦實(shí)行‘誰(shuí)監(jiān)測(cè)誰(shuí)管理’的原則，確保不漏一人。”
這個(gè)轉(zhuǎn)變背后是一個(gè)個(gè)生動(dòng)的故事。來(lái)自云南的蘭蘭（化名）隨丈夫到銀川打工，懷孕后一直擔(dān)心無(wú)法享受產(chǎn)檢服務(wù)?！拔业阶庾〉馗浇呐d慶區(qū)勝利南街天盛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建檔，醫(yī)生告訴我，不管從哪里來(lái)，都能享受同樣的服務(wù)。”蘭蘭說(shuō)，“整個(gè)孕期都有醫(yī)生定期隨訪，心里踏實(shí)多了?！?/p>
何玲介紹，寧夏孕產(chǎn)婦根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)被分為“綠、黃、橙、紅、紫”五類，對(duì)應(yīng)不同的管理措施，使風(fēng)險(xiǎn)防控更加精準(zhǔn)?！翱吹筋伾?，我們就知道該怎么做。比如，綠色標(biāo)簽的進(jìn)行常規(guī)管理；黃色標(biāo)簽的須增加隨訪頻次；橙色與紅色標(biāo)簽的，須重點(diǎn)管理并及時(shí)轉(zhuǎn)診。”
“自治區(qū)婦幼健康信息平臺(tái)承擔(dān)著讓全區(qū)孕產(chǎn)婦健康數(shù)據(jù)互聯(lián)互通的功能，從建檔立卡到產(chǎn)后訪視，孕產(chǎn)婦的每一次檢查、每一個(gè)指標(biāo)都被記錄在案?！逼脚_(tái)負(fù)責(zé)人潘玉陽(yáng)介紹，“一旦出現(xiàn)異常，系統(tǒng)會(huì)發(fā)出預(yù)警。比如，孕婦超過(guò)規(guī)定時(shí)間沒有產(chǎn)檢，或者檢查指標(biāo)異常，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)提醒管理人員?！痹撓到y(tǒng)已經(jīng)覆蓋全區(qū)所有市、縣（區(qū)），實(shí)現(xiàn)了各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息的互聯(lián)互通。
“每一次見證新生命的安然降臨，每一次守護(hù)危重孕產(chǎn)婦化險(xiǎn)為夷，便是我們所有付出最值得的時(shí)刻?！北本┐髮W(xué)第一醫(yī)院寧夏婦女兒童醫(yī)院黨委書記朱磊的肺腑之言，為寧夏母嬰安全事業(yè)寫下最溫暖的注腳——用愛與專業(yè)，守護(hù)每一個(gè)生命花開。（記者 安小霞 圖片由受訪單位提供）
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